顧肝怎麼吃？健檢發現肝指數異常時，該如何挑選合適的保健食品？隨著現代生活習慣的變化，肝臟健康面臨諸多挑戰，例如酗酒、肥胖、睡眠不足都會提高肝病風險，透過適當補充保健食品，可有效支持肝臟功能，降低肝指數異常的風險。
《健康營養百科》為你解析10大護肝的保健食品如薑黃、牛樟芝、Ｂ群、朝鮮薊等，並提供營養師推薦的最佳補充時間，幫助你更好地提升肝臟健康。同時，我們也解析肝指數異常的9大常見原因，與你一起守護肝臟健康。
肝不好症狀？初期肝臟發炎「無症狀」居多
- 肝臟初期發炎：通常沒症狀、像感冒
肝病防治學術基金會指出，肝臟早期或輕微發炎時，通常是沒有症狀的，這也是為何肝臟被稱為「沉默的器官」。肝臟發炎稍微加重時，可能會出現全身痠痛、倦怠、食慾不佳、輕微發燒的狀況，也正因為這些症狀與感冒相似，因此常容易被忽略。
- 肝臟嚴重發炎：尿色改變、黃疸、水腫等症狀
肝臟發炎再更嚴重一點，可能會出現小便變濃茶色、眼白泛黃（出現黃疸）、全身無力、水腫等，甚至產生腹水。最嚴重的就是「猛爆性肝炎」，由於肝臟細胞在短期間內大量死亡，大量的酵素也會被釋放出來，GOT、GPT指數飆升，數值遠高於正常值。
口臭、口苦原因是肝臟發炎嗎？
肝病防治學術基金會指出，慢性肝炎、脂肪肝等問題都不會造成口臭，只有嚴重到「肝衰竭」狀況的病人才會出現口臭、口苦。
肝衰竭之所以會導致「口臭、口苦」，是因為肝臟無法正常將二氧化碳和氨合成尿素，導致血中氨濃度上升，這些氣態氨會從呼吸道和口腔排出，而產生異味。
肝指數過高9大原因，養肝、護肝必看！
所謂肝指數過高，指的是AST、ALT數值偏高，這2個數值是肝細胞受損後，所釋放出來的酵素，數值愈高通常代表發炎愈嚴重。
以下根據《肝病防治基金會》的資訊，介紹導致肝指數過高的9大原因：
肝指數過高原因1.肝炎病毒
由於肝炎病毒，會直接破壞肝細胞、引發免疫反應、引起肝臟發炎、導致肝細胞壞死，造成血液中肝指數的升高。
其中B型和C型肝炎病毒，是導致肝指數異常的常見原因，可以透過驗血確認是否感染這些病毒。
肝指數過高原因2.脂肪肝
當肝臟積聚過多脂肪，可能會引起發炎和肝指數升高。如果不加以控制，可能會進一步發展為肝硬化或肝癌。主要治療方法是減重和增加運動。
肝指數過高原因3.代謝症候群
高血壓、高血糖、高三酸甘油脂等「代謝症候群」，常會導致脂肪肝，從而使肝指數異常。建議改善生活方式和治療代謝症候群，可以幫助降低肝指數。
肝指數過高原因4.酒精攝取過多
過度飲酒會損害肝臟，造成肝發炎。這種「酒精性肝炎」會使肝指數異常，AST值通常高於ALT值。「國民飲食指標手冊」建議，男性每日酒精攝取量不超過20克（約一罐啤酒），女性不超過10克（約半罐啤酒）。
肝指數過高原因5.自體免疫肝炎
這是一種免疫系統攻擊肝臟的疾病，通常沒有明顯症狀。診斷依賴血液檢查和肝臟病理檢查，早期診斷和治療可有效控制病情。
肝指數過高原因6.肝硬化和肝癌
肝硬化和肝癌通常在肝指數異常後發現，可能由長期的肝炎演變而來。即使已有肝硬化或肝癌，肝指數也可能正常，需進一步檢查。
肝指數過高原因7.藥物
一些藥物，如降膽固醇藥和抗生素，可能會引起肝指數上升。如果懷疑藥物引起異常，醫生會建議停藥並觀察肝指數變化。
肝指數過高原因8.保健食品和中藥
一些保健食品（紅麴、維生素A）、中藥*容易因過量攝取，或與西藥發生交互作用而損害肝功能，導致肝指數升高，補充前應咨詢「腸胃肝膽科」的醫師，避免對肝臟造成損害。
一些中藥包含澤瀉、蒲黃、合歡皮、天花粉、肉豆蔻、川楝子可能對肝臟造成損傷，但經過適當配伍和適當使用，這些藥物引發藥物性肝炎的風險會顯著降低。
肝指數過高原因9.其他疾病
有時肝指數異常，可能不是肝臟問題，而是其他疾病，如肌肉損傷。檢查其他可能的病因是確診的關鍵。
肝不好吃什麼？10大顧肝保健食品：功效研究一次看！
以下介紹經科學研究證實，有助保護肝臟功能的10大保健食品：
護肝推薦1：薑黃
薑黃（Curcuma longa）護肝的主要原理在於其活性成分——薑黃素（Curcumin），薑黃素除了有抗氧化、抗炎作用，也能促進肝臟解毒，通過多種途徑保護並維持肝臟健康。
一項2023的回顧分析，提供1948位受試者，每天 80 毫克/天（薑黃素）到 3000 毫克/天（薑黃粉）不等，持續時間從 4 週到 24 週不等，發現血液中的兩種肝功能指標（ALT和AST）明顯下降。
另外，從目前眾多研究來看，薑黃對非酒精性脂肪肝病（NAFLD）患者尤為有益，但目前科學界對此尚無一致定論，還需要更多臨床研究來證實其功效。
護肝推薦2：牛樟芝
2023年《民族藥理學期刊》指出，牛樟芝對護肝的作用，主要來自其豐富的活性成分：多醣、三萜類化合物和維生素。這些成分具有強大的抗氧化作用，能有效中和自由基，減少自由基對肝細胞的損害。此外，牛樟芝還具有抗發炎效果，能減少肝臟的發炎反應，進一步保護肝臟功能。
牛樟芝能顯著改善肝功能指標，如AST和ALT，這些指標通常用來評估肝臟健康。《民族藥理學期刊》針對「酒精性肝損傷」的研究中，牛樟芝顯示出潛在的保護效果，有助於改善肝功能、降低三酸甘油酯。不過，目前仍更多研究來確認其長期效果、安全性。
護肝推薦3：穀胱甘肽
穀胱甘肽具有強大的抗氧化力，能降低ALT、三酸甘油酯，有助於改善肝功能。然而，它在體內可能被快速代謝，故效果需要長期評估。
國際期刊《BMC 胃腸病學》研究指出，每天攝取 300 毫克的穀胱甘肽，持續 4 個月後，ALT可顯著降低，顯示肝臟的健康有所改善。
護肝推薦4：牛磺酸
國際期刊《功能食品雜誌》指出，牛磺酸透過多重機制護肝。首先，牛磺酸可促進脂肪代謝，有助於降低脂肪肝；另外，牛磺酸可降低膽固醇、三酸甘油酯，減輕肝臟負擔。最後，牛磺酸會通過抗氧化、抗發炎作用保護肝臟，能保護肝細胞，維持肝臟健康。
護肝推薦5：魚油Omega-3脂肪酸
魚油中的Omega-3 脂肪酸對肝臟健康具有顯著益處。研究顯示，omega-3 脂肪酸能有效降低肝臟中的脂肪、三酸甘油酯。
此外，omega-3 脂肪酸具有抗發炎特性，並可促進有益腸道菌群的生長，尤其是有助於產生丁酸鹽的微生物，進一步調節腸道健康。這些功能使omega-3 成為保護肝臟並減少發炎損傷的重要營養素。
護肝推薦6：蒜頭素
蒜頭素（Allicin）是大蒜的活性成分，具有護肝作用，能提高肝臟解毒酶的活性，幫助肝臟更有效地排除有害物質和毒素，值得一提的是，蒜頭經發酵後，會變為「黑蒜」，會將大蒜素轉化為「S-烯丙基半胱氨酸」，功效、抗氧化力比大蒜素更高。
根據《功能食品雜誌》的綜合分析指出，蒜頭素也具有抗氧化作用，可降低脂質過氧化標記，改善肝臟的抗氧化系統，降低ALT、AST的數值，並改善「非酒精性脂肪肝疾病」。
護肝推薦7：支鏈胺基酸（BCAA）
國際期刊《營養》的實驗指出，支鏈胺基酸（BCAA）對肝硬化患者有顯著的保護作用。BCAA 能透過調節腸道健康，來減少有害細菌從腸道進入肝臟或血液中，並減少肝臟的發炎和損傷。
此外，BCAA 透過增強腸道緊密連接，改善腸道屏障功能，進一步降低肝臟損傷風險。上述研究顯示，BCAA不僅可以改善肝功能，還能提升肝硬化患者的存活率，是肝臟保健的潛力營養補充品。
護肝推薦8：維生素B群
維生素B群參與肝臟的多種代謝過程，國際期刊《肝臟病學雜誌》指出，補充維生素 B12 、葉酸可提高突觸蛋白（Stx17）的濃度，Stx17 是肝臟細胞中幫助清理廢物的蛋白質。
在非酒精性脂肪肝炎（NASH）中，肝臟內一種叫同型半胱氨酸（Hcy）的物質增加，會破壞突觸蛋白Stx17，讓肝臟無法正常清除廢物，導致發炎和纖維化。該研究發現，補充維生素B12和葉酸可以降低Hcy的量，可讓Stx17恢復功能，幫助肝臟變得更健康。
護肝推薦9：益生菌
益生菌能調節腸道菌群，改善腸道屏障功能，降低肝病風險。腸道和肝臟之間有一個稱為「腸肝軸」的雙向通路，當腸道菌群失衡時，可能損害腸道屏障，讓有害細菌進入肝臟，導致發炎並加速肝臟疾病，如：非酒精性脂肪肝（NAFLD）和肝硬化。
益生菌能調節腸道菌群，改善屏障功能，降低肝病風險。國際期刊《功能食品雜誌》2023年的研究指出，益生菌能減少肝臟發炎和氧化壓力，可治療非酒精性脂肪肝，並能避免肝臟纖維化惡化，對肝健康有長期好處。
護肝推薦10：朝鮮薊
「朝鮮薊」是顧肝常用的抗氧化草藥，主要的功效成分為苦苷（Cynarin）和多酚，有助於保護肝臟、改善脂肪肝。國際期刊《臨床營養研究》的統合分析指出，每日補充500毫克以上的朝鮮薊，可顯著降低肝臟酵素 ALT 和 AST。另外，朝鮮薊還能幫助預防脂肪肝，促進膽汁分泌，對肝臟健康有顯著的保護作用。
護肝保健食品何時吃？營養師推「最佳補充時間」！
護肝保健食品通常應在餐後食用，以減少對胃的刺激，最佳的補充時間是餐後30分鐘至1小時內，可幫助身體更好地吸收營養成分，同時避免對肝臟造成額外負擔。每天按照產品說明或醫生建議的劑量服用，保持規律，有助於維持肝臟健康。
顧肝保健食品常見問題QA
問題1.肝不好吃什麼保健食品？
若肝功能不佳，選擇適當的保健食品可幫助改善肝臟健康。常見的護肝保健食品包括薑黃、牛樟芝、穀胱甘肽、牛磺酸、Omega-3脂肪酸、大蒜、支鏈胺基酸（BCAA）、維生素B群、益生菌和朝鮮薊等。
這些成分經科學研究證實，具有抗氧化、抗發炎及促進肝臟再生等作用，能有效降低肝臟發炎、改善肝功能指標如ALT和AST，對非酒精性脂肪肝及肝硬化等疾病，具有潛在保護效果，對肝臟健康非常有益。
問題2.肝不好吃什麼？必吃10大護肝食物
根據《Evid Based Complement Alternat Med》的研究指出，常見10大護肝食物如下：
No | 食物 | 活性成分 | 對肝臟的好處 |
1 | 綠色花椰菜 | 二吲哚基甲烷、蘿蔔硫苷 | 抗病毒、抗癌 |
2 | 紅蘿蔔 | β-胡蘿蔔素和其他類胡蘿蔔素 | 抗氧化活性 |
3 | 高麗菜 | 芥子油苷 | 對抗酒精、宿醉 |
4 | 香蕉 | 果膠 | 緩解肝硬化 |
5 | 櫻桃 | 茉莉酸甲酯 | 抗氧化活性 |
6 | 無花果 | 富馬酸、無花果素 | 抗脂肪肝作用 |
7 | 檸檬 | 柚皮苷、檸檬酸 | 減少肝臟損傷 |
8 | 木瓜 | 番茄紅素、丹尼爾龍 | 抗氧化活性 |
9 | 糙米 | 花青素、生育酚 | 抗發炎作用 |
10 | 燕麥 | 麥角硫因 | 抗氧化活性 |
問題3.對肝不好的食物有哪些？
肝不好的食物包括：油炸食物、高糖、高鹽、加工食品、酒精飲食、過量紅肉和醃製食物，容易增加肝臟負擔，影響解毒功能。
問題4.肝指數過高怎麼辦？
肝病防治學術基金會指出，不管是健檢或是例行檢查發現肝發炎指數AST、ALT異常，首先要做的，並非忙著利用各種方式降肝指數，而是應尋求「肝膽胃腸科」醫師的幫助，查明原因。因為肝指數異常，原因非常多，問題可大可小，需要請專業醫師協助釐清。
問題5.肝臟移植前要吃什麼？
國際期刊《營養學》指出，肝臟移植前應提供足夠的能量和蛋白質，注意脂溶性維生素、B群維生素、鋅、鎂等營養素的補充，以支持術後康復。
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